辨証論治 | 日常護理

咳血或咳血痰可以有很多原因。它可能是一個輕微症狀，例如因劇烈咳嗽、吸入煙塵、感冒、天氣乾燥等，導致咽喉黏膜破損引起。咳血亦可能是很多重病的表現，例如肺炎、支氣管炎、氣道吸入異物、肺癌等。上述種種可使患者咳出的痰液，變成鮮紅、粉紅、暗紅或鐵鏽色。

呼吸系統管道

當你發現自己咳血或咳血痰，一定要警惕，可能是嚴重疾病的信號。咳嗽伴有混濁的痰液，特別是血性痰液，一定要看醫生。假如伴隨以下情況，更應立刻找醫生診治。

	持續性咳嗽，常常咳出紅色的痰液
	不明原因體重下降
	盜汗
	氣短或呼吸不順
	發燒
	胸痛
	尿血

醫生診症時，會找出呼吸道出血的位置，同時還排除口腔、鼻子、胃食道出血的可能性。治療咳血需要確定原因，記住不要隨便服用成藥，這樣可能會隱匿一個重要的病號，擔誤治療時機。咳血必須遵照醫生的指示用藥。

血由肺系而來，經氣道咳出，或痰中帶有血絲，或痰血相兼，或純血鮮紅泡沫，傳統中醫均稱為咳血。中醫對咳血病機見解獨特，治療方面也有一定優勢。如果西醫詳細檢查未能確定病種，或西藥治療後咳血不見減輕，可以中醫辨証論治。一些慢性肺呼吸道病患者，經常有持續的咳嗽、喘氣、咳血情況，在西醫積極治療原發病的同時，以中醫療法來減輕症狀，有助病情的好轉。

以中醫觀點來說，咳血表現在多種雜病及溫熱病中。肺為嬌臟不耐寒熱；肺為臟腑之華蓋，主宣發、肅降，喜潤惡燥，喜清惡濁，容易感受邪氣。邪氣犯肺，使肺失清肅則咳嗽，損傷肺絡，血溢脈外，則為咳血。咳血病位主要在肺，涉及肝、腎。以下是常見的咳血証型及治法。

旱蓮草		藕節		阿膠

1. 咳血的中醫辨証論治

風熱犯肺

燥熱犯肺

肝火犯肺

陰虛肺熱

氣不攝血

2. 咳血的日常護理

咳血是多種呼吸疾病的表現之一，常見於支氣管擴張症、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核等。對於這些慢性病患者，正確的日常護理，有助緩和症狀，減少併發出血的機會，加速康復。

	增強體質和保暖，防止外邪犯肺，以免令病情加重。
	多喝水，確保身體有充足水份，同時又可滋潤喉嚨，有利痰液排出。酒精、咖啡、濃茶飲料要有節制。
	戒煙，即使二手煙也會刺激氣道，損害肺臟。
	良好飲食習慣，吸收全面均衡營養，使身體有足夠的抗病力，有利治療及康復。宜少吃辛辣煎炸食物，以減少對咽喉的刺激，又可防止進一步積火生痰，加重脾胃負擔。
	中醫認為出血症多跟血熱妄行有關。因此宜多吃清熱潤肺食物，包括蓮藕、柑橘、枇杷、梨、馬蹄、柿子等。其他清熱涼血食品如蘿蔔、豆腐、菌菇、冬瓜、絲瓜亦可多吃。

咳血的有益食譜：

蓮藕、梨

	新鮮蓮藕250g(洗淨去節)、雪梨1-2個(削皮去心)，搾汁飲。具有潤肺清熱作用。
	新鮮百合50g、庶汁20ml、白蘿蔔汁25ml。先將百合加水蒸30分鐘，再加入庶汁和蘿蔔汁攪和，晚上睡前食。清熱、潤肺、安神。
	馬蹄100g(去皮)、蓮藕100g、雪梨一個、鮮蘆根50g、麥冬25g，洗淨共搾汁飲。有助止咳排痰，消除煩熱口渴。
	雪耳3g、黑木耳3g、冰糖25g、鴿蛋2只(汆好剝皮)。浸泡雪耳及黑木耳，洗淨及切細，用清水煮透，加入冰糖和鴿蛋，煮10分鐘即可。有助止咳、消痰、潤喉。
	百合、北沙參、玉竹各30g，水鴨1隻(去內臟)。將材料加水炆燉，分次服食。適用於陰虛肺熱咳血。
	鵪鶉2隻、冬蟲夏草2條，燉湯吃肉。滋陰潤肺。
	綠茶1g、白芨10g、當歸10g、冰糖15g，先將藥材加水煮沸3分鐘，再加入茶葉浸泡一會飲。滋陰潤肺，清熱止血。
	柿霜15g、白芨30g、猪肺100g。將柿霜和白芨磨粉，猪肺煮熟後切片，再蘸上藥粉(可加其他調味料)吃，佐餐。清熱、潤肺、止血。
	百合30g、生地30g、沙參20g、旱蓮草30g、阿膠10g、糯米50g、冰糖30g。先將生地、沙參和旱蓮草和清水煮2次，去渣取汁；將藥液和百合、糯米煮成粥，最後加入阿膠(搗碎)、冰糖攪和即成。早晚服用。滋肺養腎，育陰瀉火。