| 主症 |
入睡困難，惡夢紛紜，甚至整夜不眠 |
| 兼症 |
急躁易怒，頭暈腦脹，雙目充血，耳鳴，口苦口渴，不思飲食，便秘，小便色黃。舌紅苔黃，脈弦而數。 |
| 分析 |
患者多因惱怒傷肝，使肝失條達，氣鬱化火，上擾心神而致。火邪屬陽，擾內使陽不入陰，於是不易入睡，或雖已入睡，但心肝火旺，時擾心神而致惡夢紛紜。肝火偏旺，火性上炎，則性急易怒，雙目充血、口苦。肝氣犯胃則不思飲食。肝火乘胃，胃熱則口渴喜飲。便秘、尿黃、舌紅苔黃、脈象弦數均為熱象；熱盛耗傷津液故表現舌紅，胃熱則苔黃，肝火旺盛則脈弦數。 |
| 治則 |
清肝瀉火，鎮心安神 |
| 方劑舉例 |
龍膽瀉肝湯加味
龍膽草、柴胡、黃芩、梔子、澤瀉、車前子、木通、當歸、生地、茯神、龍骨、甘草。 |
| 方解 |
方用龍膽草、黃芩、梔子清肝瀉火；澤瀉、木通、車前子利小便而清熱；柴胡疏肝利膽；當歸、生地養血滋陰；茯神、龍骨鎮心安神；甘草和中。如
若胸悶脅脹，喜嘆息者，加香附、郁金，加強疏肝解鬱的作用。
如胃脘滿悶，沒胃口，噯氣，呃逆明顯者，加佛手、香緣、枳殼，以疏肝和胃。 |
