主症 |
入睡困難,睡不安穩,易醒,常有飲食不節的誘因。 |
兼症 |
頭重目眩,胸悶痰多,噁食噯氣,心煩懊惱。舌苔黃膩,脈滑數。 |
分析 |
患者多因食滯,致積濕生痰,痰郁生熱上擾,心神不寧而失眠。痰熱擾亂心神,故心煩懊惱,入睡困難,睡不安穩,且隨飲食不適而加重。宿食痰濕,阻遏中焦,故而胸悶。向上升的陽氣被蒙,故頭重目眩。痰食停滯,氣機不暢,胃失和降,故見噁心、噯氣、沒胃口。舌苔黃膩,脈滑數為痰熱食積表現。 |
治則 |
清化痰熱,和中安神 |
方劑舉例 |
溫膽湯加味
半夏、竹茹、枳實、陳皮、甘草、茯苓、黃連、梔子。 |
方解 |
方中半夏、陳皮、枳實理氣化痰,和胃降逆;茯苓健脾化痰,還可寧神;黃連、梔子、竹茹清心瀉火;甘草和中。如食積不化明顯,加檳榔、焦三仙、萊菔子、雞內金,以消積化痰;
若心悸動甚,驚惕不安,加珍珠母、朱砂、龍骨,以鎮驚安神定志;
若痰熱較重,經久不眠或徹夜不眠,大便秘結者,加大黃、瓜蔞,以降火瀉熱,逐痰安神。 |