中醫藥在癌症手術期的應用

對於癌症治療，目前單純的西醫或中醫療法，都難以有滿意效果。中醫善長扶正固本，增強患者免疫功能和調節能力，不過抗癌作用較慢較弱；西醫的抗癌作用強，卻對身體有毒副作用。採用中西醫結合方法，以西醫主攻邪，中醫主固守，發揮各自優勢，互補不足，在臨床上取得了明顯效果。

手術切除癌灶可迅速降低癌瘤負荷，但只適合早期和某些中期癌症，且無法防止術後的復發和轉移，所以純粹用手術往往不能達到長期療效的目標。再者，由於麻醉、出血及手術創傷，手術本身亦帶來損傷，耗氣傷血，使臟腑、陰陽失衡。手術前後利用中醫藥作綜合調理，可減少手術的風險和加速康復。

癌症手術前準備
癌症手術前兩周內，開始以中醫調攝，為手術切除作準備，改善患者某些臟器功能，如肝功能、腎功能等，增進體質，以利手術進行，減少併發症和後遺症。中醫調理大多採用補氣養血、健脾益氣、滋補肝腎法，或者結合辨証施治加以調理。常用方藥有：

	四君子湯
	四物湯
	八珍湯
	十全大補湯
	六味地黃湯
	歸脾湯

癌症手術後調理
中醫藥治療有助加速康復，並為進一步的放療、化療作準備。中醫認為手術耗氣傷血，患者多表現有氣血雙虧，或氣陰兩傷，或營衛失和，或脾胃失調，醫師會根據不同情況給予相應調理。

	調理脾胃 ：癌症術後大多數患者都存有胃口差、消化不良、腹脹、便秘等，胃腸功能紊亂的問題，必須首先解決。如單純表現為脾胃氣虛、脾胃不和，可用香砂六君子湯加減，一般能增強食慾和精神體力。如術後腹脹明顯，便秘、口乾、舌苔黃厚而燥者，則予以理氣化滯，通腑泄熱之類的藥物，如枳殼、厚朴、木香、大黃等。術後體虛明顯者，應注意補氣養血、開胃醒脾，藥物有人參、黃茋、當歸、黨參、甘草、丹參、白芍、陳皮、雞內金、茯苓等。           枳殼      厚朴      木香
	益氣固表 ：手術後，大多會有自汗、動則多汗等營衛不和表現。中醫認為汗為心之液，所以心氣亦虛。治療以益氣、固表、斂汗為主，常用方藥玉屏風散加太子參、五味子、白芍、浮小麥、煆龍骨、牡蠣、麥冬、防風、黃茋等。一般服藥後數日即可使出汗減少，食慾增加、體質明顯恢復。           防風      太子參      浮小麥
	養陰生津 ：有些患者術後表現口舌乾燥、舌光無苔、大便燥硬、食慾極差、噁心等，屬胃陰大傷、津液虧耗之症。必須投入大量養陰生津中藥，如沙參、麥冬、石斛、天花粉、玉竹、生地、玄參等。

癌症術後鞏固治療
手術後，如不作放療或化療，應集中預防復發和轉移，可在扶正的基礎上，加相應的抗癌中藥。扶正方面應根據臟腑不同特性來辨証，如肺癌屬陰虛型以養陰潤肺為主，屬痰濕型則以化痰散結為主；消化道腫瘤多以健脾和胃為主；乳腺癌多以疏肝理氣為主。袪邪方面則根據癌細胞類型，而予以清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結、化痰袪濕等中藥。這樣能提高患者的綜合抗病力，又一定程度上控制殘餘癌細胞活動，防止復發和轉移，提高長期療效。如果病情屬晚期，更應長期以中藥維持治療。