肝癌的辨證分型：

受著引致肝癌的先天遺傳及後天環境因素的影響，病人通常會先表現脾虛的症狀。中醫認為脾主要負責身體的消化功能，包括將水液及食物內的精微物質轉化為氣，從而推動身體進行日常活動。若脾的功能失調，這些水液便不能被正常運化，從而引致水濕的積聚。當水濕繼續積聚，便會逐漸轉變為熱，熱會損害病人身體，使病人不適。有時候，當水濕積聚於腹中，腹脹便會發生。

若脾虛的問題持續，便會出現氣滯的情況。氣為血之帥，若氣滯持續，血瘀便會發生，血瘀是血液流動失暢的現象。若這問題長期不受控制，熱盛的症狀便會出現，由於發熱的部分常系於脾胃，故常稱為「陽明大熱」，因為胃腑與足陽明胃經有密切的關係。當肝癌發展到晚期，身體的熱便會耗盡體內的陰液，形成陰虛的現象。﹝請參閱下文﹞

按此觀看病人的證型表現

按著肝癌的病情及發展階段，病人會表現為以下一種或多種不平衡的證型。若這些失調的情況不能得到改善，身體甚至會出現其他方面的問題。

a)脾虛
如前所述，脾主運化水榖精微，脾虛可引致水濕停滯、消瘦、疲倦無力、胃口欠佳及大便薄。一般來說，脈會顯得軟或濡，舌質不紅，而軟脈及濡脈均是濕的表現。

b)氣滯
當氣滯出現時，體內氣機便會受到影響，從而引致上腹飽脹、飲食減少、噯氣。脈象會顯得滑數，舌苔黃膩，舌質也常較紅。

c)濕熱
按中醫的理論，熱邪屬陽邪的一種，故病人會出現小便黃赤及發熱等症狀。受著肝膽濕熱影響，正常的「膽汁」調節會受到影響。膽汁乃由肝所製造，貯存於膽，並從膽分泌至小腸以助消化。中醫認為當膽汁過盛，會外溢於體表，並表現為黃疸。由於這些問題全因熱所致，脈象顯得數而滑，而滑脈多由濕所致，此外亦會出現舌紅及黃膩苔，而黃膩苔亦顯示了身體有濕熱的情況。

d)熱盛
受著過度的熱所影響，病人會出現發熱的症狀，熱度可高可低，而發熱前，病人亦常常先有惡寒，惡寒愈深，發熱的溫度亦愈高。肝癌病人的發熱多有時間性，以午後發熱為多數，熱症常不須藥物治療而能自退去，但亦有一些病人有持續發高熱的表現。當熱症退去時，病人常伴大汗。熱盛的病人脈象滑數，舌象可偏乾，有時病人沒有發熱，但感到肝區有熱的感覺，亦屬此證。

e)血瘀
當身體某部位的血流失暢時，血瘀便會出現。血瘀的肝癌病人會於肝區出現劇痛，痛的部位於按壓後加劇，而痛處則固定不移，病人脈象多細濇，舌質黯，並有瘀斑。

f)陰虛
按中醫理論，物質及液體的東西均屬陰。若身體出現陰虛的情況，便會有口乾及脈細等症狀。由於在正常情況下，陰與陽應互為平衡，若陰不足，則陽會相對過盛。陽相對過盛的症狀包括煩躁、脈數、舌質紅、絳、舌光或剝等，而這些均是肝癌陰虛的表現。

與肝癌有關的症狀:

早期肝癌由於沒有特別的症狀，其診斷一般較為困難。當癌症發展至中、晚期，症狀便會變得明顯。

一般症狀：

1.肝區疼痛﹝脅肋痛﹞
肝區疼痛主要分為隱痛與劇痛兩種。若肝區疼痛屬劇痛類而痛的部位於按壓後加劇，這疼痛多由血瘀所致。血瘀是由血液不能順暢流通所致，屬實症的一種。在中醫的概念中，病症可分為虛症及實症。實症是指身體由於受到過多的外邪所影響，以致失去健康的平衡狀態，外邪是指身體以外引致疾病的因素，包括風、暑、濕、燥、寒等。而治療亦要分虛實，虛者補之，實者去之。若問題出於過多的邪，治療便應以去除外邪為主。另一方面，若肝區疼痛屬隱痛類而痛的部位並沒有因按壓以加劇，這疼痛便多由氣滯所致，氣與血的運行對身體的正常功能非常重要。若氣血的運行受到影響，健康的問題便會出現，從中醫角度看，疼痛便是一種由於氣或血不行以引致的。

2.上腹部腫塊
中醫常稱上腹部的腫塊為「癥瘕」，是一種因聚所致疾病，這概念的介紹可參閱本文定義部分。關於癥瘕的成因，有多種說法，有些認為其形成與氣滯或血瘀有關，有些則認為與脾虛有關。

3.其他常見症狀
中醫認為脾主四肢，因此患有脾虛的肝癌病人多感到疲倦無力。此外，脾亦主運化水穀從而將食物轉化為推動身體機能活動之氣和血。若脾臟虛弱，則運化無權，體內的水濕便會停滯積聚，若水濕積聚與大腸，便會引致腹瀉或噁心等。

臌脹亦是肝癌一個常見的症狀，臌脹是指病人整個腹部脹滿，而這症狀與脾虛有密切關係。中醫認為脾屬土，土能克水，就如泥土沙包能克制洪水一樣。若脾氣虛弱，體內的水濕便會不受控制而「泛濫」並積聚於腹部，形成臌脹，西醫稱這現症狀為「腹水」。

若腹脹只限於上腹部的脹滿，中醫便稱這為「痞滿」，痞滿是由於阻塞而引致的脹滿，這阻塞常因氣滯所致，若脹滿及於整個腹部，則稱為臌脹，臌脹主要脾虛有關。