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消化性潰瘍 : 病因
   

西醫

中醫
   
有關消化性潰瘍的病因，以胃腸局部粘膜損害與保護因素之間的失衡來描述最適合。胃腸粘膜損害因素包括：

幽門螺旋桿菌
非甾體類消炎藥( NSAID )，代表藥物有 iburpofen
胃酸及某些蛋白消化酵素( pepsin )

保護腸胃粘膜的因素主要是針對胃酸，包括：
粘液層，避免胃酸直接損害
胰腺分泌物，可以中和胃酸
前列腺素，增強粘膜的保護作用
表皮生長因子，減低胃酸分泌


其中以幽門螺旋桿菌與非甾體類消炎藥( NSAID )為潰瘍病最重要的致病成因。幽門螺旋桿菌干擾胃粘膜的完整性，使胃酸及蛋白消化酵素侵入粘膜下組織造成損害。而非甾體類消炎藥( NSAID )抑制前列腺素合成，使腸胃粘膜屏障的保護作用減弱。其他相關的誘因有吸煙、壓力、飲食不節及飲酒。

潰瘍模式圖, (正常情況下, 粘膜層內的腺體分泌粘液防止胃酸侵蝕胃壁)
 

中醫學認為引發上腹部胃脘痛的因素如下:

1. 情緒失調：中醫認為長期情懷不暢，如懮思惱怒等情緒，會影響肝臟對氣機的疏導功能，當不良的氣流逆行犯胃進而擾亂脾臟時，消化和轉輸過程就會混亂，導致脾胃氣血壅滯，引致胃脘痛。
2. 飲食所傷：飢飽不定時或暴飲暴食，損傷脾胃功能，引致胃脘痛。
3. 脾胃虛弱：先天稟賦不足，脾胃素來虛弱，或因長期腦力或體力透支，亦會損傷脾胃，導致胃脘痛。