胸痹症的治療主要基於病人個別的證型，常見的胸痹症的辨證分型如下：

1. 心血瘀阻
此證的治療目標主要以活血化瘀為主。

方中的丹參是活血化瘀的良藥，並能治療血瘀作痛；檀香能溫中理氣(即調和脾胃之气)，從而舒緩心痛；砂仁能溫胃暢中(增強運化)，並疏散胸中的鬱結之氣。以上三種藥能相互配伍，以恢復心的健康平衡。

方中當歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花均為活血袪瘀之品；柴胡能支援肝的疏泄功能，枳殼理氣，並有向下降的特性，柴胡與枳殼均能互相配合，調理氣機。氣乃血之帥，氣行則血行，透過理氣，血便可恢復運行，從而舒緩胸痛。

2. 痰濁壅塞
此證的治療目標為豁除痰濁。

方中瓜蔞能開解胸中痰結，清除痰濁；半夏亦能化痰降逆(恢復肺气下降功能)；薤白辛溫，能通陽及豁痰下氣，當痰濁清除，胸痛亦可隨之緩解。

3. 氣陰兩虛
此證的治療目標為益氣、養陰以及活血。

方中人參、黃蓍、白朮、茯苓、甘草均能健脾益氣，以助生化氣血之源；麥冬、地黃、當歸、白芍則能滋陰養血；遠志、五味子能養心安神(滋養心臟，鎮靜情緒)。若胸痛嚴重，亦可加入丹參及田七以加強藥效。

4. 胸陽閉阻
此證的治療目標為恢復心陽之流通。

方劑舉例：
瓜蔞薤白白酒湯加減

桂枝

附子

薤白

瓜蔞

枳實

檀香

丹參

方中桂枝、附子、薤 白辛溫通陽，並能舒緩痹痛；瓜蔞、枳實能化痰散結，泄滿降逆(疏通調暢並恢復肺气下降功能)；檀香理氣溫中；丹參活血通洛。以上諸藥互相配伍，能恢復心陽，從而舒緩胸痹。

5. 腎陽虛
此證的治療目標主要為益氣養陰，活血通絡。

方中的人參大補元氣，對恢復身體的氣起著重要的作用；附子及桂枝能溫壯身體的真陽；熟地、山茱萸、苟杞子、杜仲能補益腎精，精是機體生命活動及生育發展的物質基礎，透過支援腎陽及腎精，此方能改善胸痹的問題。在危急的時候，病人面色會顯得青紫，四肢厥冷、脈沉微欲絕，這種情況屬心陽欲脫之危象症候，可重用人參及附子，並加用龍骨、牡蠣以回陽救逆固脫(恢復虛脫危險症狀)。

4. 急症用藥
有些中藥的方劑可供治療急性的胸痹症用(即西醫所指的心絞痛)，如複方丹心注射液。複方丹心注射液含丹參及降香，能迅速恢復血液循環及加強氣機，透過改善氣血的運行，胸痹便可獲得控制。此藥可作靜脈及肌肉注射，並常被熟悉此藥的中醫及西醫所採用。急症用藥最好在醫院內讓合格的醫護人員為病人注射。