特殊病理

中醫認為人體受某種致病因素作用後，在發展過程中，會形成特殊病理產物。如前述的"內生五邪"，即內風、內寒、內濕、內燥、內火(內熱)。除此之外，常見的是痰飲和瘀血。形成後，他們又能直接或間接作用於人體某一臟腑組織，引發新的病理改變, 產生更多病証，故又屬致病因素之一。

	痰飲
	痰和飲都是津液代謝障礙所形成的病理產物。一般以較稠濁的稱為痰，清稀的稱為飲。痰不僅是指咳吐出來有形可見的痰液，還包括無形的、停滯在臟腑經絡等組織中的"無形之痰"，臨床上必須通過証候表現來確定。 痰飲常常由前述的外感六淫，或飲食，或內傷七情等，使體內津液代謝障礙，即中醫稱的"氣化水液"功能失常，以致水液停滯而成。肺 、 脾 、 腎及三焦與津液代謝關係密切；肺負責全身津液輸佈；脾負責消化水液，腎陽是水液代謝的能量；三焦是水液運行的道路。上述各種臟腑功能失常，均可積聚水濕繼而產生痰濁。痰飲形成後，飲通常停積於胃腸、胸部及肌膚，而痰則多數跟隨氣流動，侵犯全身各處，形成多種病証，因此有"百病多由痰作祟"之說。 按此了解中醫水液代謝觀點 痰飲形成之後，臨床表現不一，常見的相關病証有喘咳，眩暈，胸痹，癲癇，中風及結核等。
	瘀血
	瘀血指全身血脈運行不暢，或血行阻滯，或血液滲漏出脈絡未能消散等病理狀況。瘀血多因氣虛、氣滯、血寒、血熱、創傷等，使血行不暢或出血而成。 瘀血形成之後，主要使組織失去血液的濡養。其臨床表現較複雜，可有以下特點：即刺痛，紫紺，腫塊，出血(血色暗紫有血塊)，面色黧黑，皮膚粗糙，舌色暗紫，或有瘀點、瘀斑，脈搏細弱不順暢或無規律。

總結

中醫學認為，臨床上沒有無原因的証候，任何証候都是由於某種原因的影響和作用，使機體產生相應的病態反映。其中內在因素較外在因素更重要，因為只有在機體正氣不足時，外邪才能入侵。正氣是指人體抗禦病邪、維持正常生命活動的一切物質和機能的綜合概括。換言之，病邪只是發病的條件，是否發病還得根據機體的內在因素而定。體格及精神健全的人可以抵抗外在環境的極端變化。亦因此，解釋了中醫所強調的未病先防概念，養生措施如飲食、運動、情志、藥物預防，統統由此發展而來。

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References

作者：
Jennifer Eagleton, BA & MA (Asian Studies), Integrated Chinese Medicine Holdings Ltd.

編輯：
Angela Collingwood MSN, Integrated Chinese Medicine Holdings Ltd.
Jennifer Eagleton, BA & MA (Asian Studies), Integrated Chinese Medicine Holdings Ltd.
Rose Tse, Integrated Chinese Medicine Holdings Ltd.

Special thanks to Elpidio Talens Juan for helping with article graphics.

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