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  >其他
>>用法及劑量
>>不良反應、副作用及注意事項
>>參考
原植物淫羊藿
 
淫羊藿藥材
名稱
拉丁名稱: Herbra Epimedii
英文名稱: Epimedium
拉丁學名: Epimedium brevicornum Maxim
中文名稱: 仙靈脾 / 淫羊藿
漢語拼音: Xian Ling Pi/ Yin Yang Huo
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來源
為小蘗科植物箭葉淫羊藿或淫羊藿等的枝葉。[1]
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生產地
差不多分佈在中國各地，主要生長在高山地帶。[2]
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性味
性溫、味甘甜[1]
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活性成分或主要化學成分[3]
淫羊藿主要包含黃酮苷類如淫羊藿黄酮苷、淫羊藿黄酮次苷I等成分。還含有木蘭鹼、多糖、揮發油、蠟醇、植物甾醇、鞣質、油脂等。脂肪油中的脂肪酸包括棕櫚酸、硬脂酸、油酸、亞油酸等。
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傳統用途
由於其益氣靜心功效，淫羊藿常被用來舒緩壓力及疲勞。中國民間醫師常以紅酒加入淫羊藿(100g-200g，臨床劑量10倍)和烏賊煎劑來治療因負擔過度而導致的疲勞及體弱。[5]淫羊藿能治療疲勞及心神恍惚的基制是給腦部供應足夠血液。[6]此外，淫羊藿是春藥酒常含的成分之一，淫羊藿葉煎劑作春藥用途更是歷史由久。
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中醫藥用途
1. 補腎、壯陽及補氣。
2. 治腎陽虛所致的陽痿、肝硬化、遺精、遺尿、尿頻、腰膝痠痛、不孕等。
3. 歸肝、腎經。
4. 健筋骨、袪風濕：治療風濕痹痛、四肢麻木或拘攣，風濕所致筋骨痿年次，小兒麻痹。
5. 袪痰止咳平喘：治久咳、哮喘(包括老年哮喘)，以陽虛者為宜。
6. 還常用於治療冠心病、高血壓、神經衰弱等。
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藥理作用

1. 對性功能的影響
  動物實驗
  增加小鼠性器官體積及血睪丸酮含量
雄性小鼠給淫羊藿提取物或煎劑後，前列腺、精囊和提肛肌的重量增加[7]，血漿睪丸酮含量升高、睪丸組織增生、睪丸分泌增加。[8]淫羊藿能促進睪丸間質細胞睪丸酮的基礎分泌和 cAMP的生成。[9]雌性大鼠給淫羊藿煎劑後，垂體前葉、卵巢和子宮的重量明顯增加，卵巢 HCG/LH 受體特異結合力明顯提高。[10]
   
  臨床研究
  改善陽痿
用淫羊藿及菟絲子治療陽痿 52 例，配合按摩及煎水坐浴，總有效率為92%。[11-12]用一配方含淫羊藿、枸杞子、冬蟲夏草、白芍和懷牛膝治療療陽痿28例，總有效率為 86%。[13]
   
  恢復男子性功能
用淫羊藿、仙茅、刺五加治療男子性功能下降32例，顯效21例，改善7例。[14]
   
  減低外陰白斑的症狀
取淫羊藿研末，以魚肝油軟膏適量調勻，塗於患處，患者療效顯著。[15]
   
  改善經間出血
用淫羊藿治療12例，每例療效均滿意。[16]
 
2. 對心血管系統的影響
  動物實驗
  增強心肌收縮力
體外及體內實驗証明，淫羊藿煎劑能增加蟾蜍心肌細胞收縮力。用戊巴比妥鈉造成蟾蜍人工心衰後，注入淫羊藿煎劑，可使心肌張恢復。家兔靜脈注射淫羊藿煎劑，心肌張力增加。[17]
   
  增加心輸出量
家兔靜脈注射淫羊藿煎膏( 1g 生藥/kg)或淫羊藿(1mg/kg)，前者心輸出量增加，後者心輸出量下降。[18]
   
  增加冠脈流量
淫羊藿煎劑及淫羊藿提取物分別對離體豚鼠及家兔心冠脈流量有增加作用。[19-20]麻醉犬靜脈注射淫羊藿水浸膏片中提取的非氨基酸或淫羊藿水溶液，可使冠脈流量明顯增加。[21-22〕淫羊藿注射劑亦能增加豚鼠冠脈流量，對抗垂體後葉素所致的冠脈流量減少。[23]
   
  心肌缺血的保護作用
淫羊藿煎劑、淫羊藿水溶液及淫羊藿非氨基酸提取物對大鼠心肌缺血均有保護作用。[21,22,24]
   
  降血壓
淫羊藿煎劑給家兔、大鼠及貓靜脈注射，均呈降壓作用。[7]腎型高血壓大鼠灌服淫羊藿提取物，血壓明顯下降，但停藥後血壓回升。[25]
   
  促進血小板聚集
離體及在體實驗証明，淫羊藿煎劑及淫羊藿多糖可促進血小板聚集及降低紅血細胞壓積。[26]
   
  降膽固醇及甘油三脂
實驗性高脂血症家兔灌胃淫羊藿煎劑，β-脂蛋白、總膽固醇及甘油三脂水平下降。[27]
   
  臨床研究
  減輕心絞痛症狀
在兩項獨立的臨床研究中，冠心病患者分別經過淫羊藿片及淫羊藿浸膏片治療後，大部分患者心電圖有明顯改善，心絞痛情況也得到改善。[28-29]在另一項臨床研究，冠心病患者給肌肉注射淫羊藿注射液，患者心電圖得到改善，大部份有心絞痛、胸悶、心悸和氣短者，情況得到一定改善。[30]
   
  降高血壓者血壓
用淫羊藿浸膏片治療高血壓115例，有效率達78%，血壓下降幅度為10.7kPa/5.33kPa (80/40mm Hg)。[31]

3. 對免疫系統的作用
  動物實驗
  增加抗體生成
小鼠皮下注射淫羊藿總黃酮、淫羊藿多糖及淫羊藿，可使綿羊紅細胞 (SRBC) 和免疫小鼠血溶血素抗體水平或脾臟抗體生成增加。[32-34]
   
  調節淋巴細胞的繁殖
小鼠分別皮下注射淫羊藿總黃酮或淫羊藿多糖，每日一次，連續給藥七日，均可顯著促進淋巴細胞轉化。[32-33]淫羊藿多糖能使小鼠淋巴細胞對植物血凝素(PHA)刺激增加。[32]50%淫羊藿乙醇提取液可明顯抑制絲分裂原誘發的小鼠淋巴細胞增生反應。其抑制反應隨藥物濃度增加而加強。給環璘酸洗胺超適劑量免疫小鼠皮下注射淫羊藿多糖，可促進超適劑量環璘胺誘導的 Ts 細胞產生，增強對受體鼠抗體生成的抑制。相反，當環璘胺超適劑免疫小鼠皮下注射淫羊藿，Ts 細胞產生減弱，使受體鼠抗體生成水平升高。[34]給醋酸強的松龍造成陽虛模型的小鼠灌胃淫羊藿煎劑，可明顯增加淋巴細胞的 3H-TdR 摻入及轉化，紅細胞溶血素及血凝抗體滴度。[35]給抗淋巴細胞血清造成的免疫功能低下小鼠灌胃淫羊藿煎劑，可使免疫功能低下小鼠脾臟淋巴細胞數量、脾空斑形成細胞反應恢復到正常水平。[36]
   
  提高/恢復巨噬紅胞吞噬功能
小鼠皮下注射淫羊藿多糖或淫羊藿黃酮，使巨噬細胞吞噬率提高。[33]對抗淋巴細胞血清造成的免疫功能低下小鼠，淫羊藿能使其巨噬細胞吞噬炭粒的能力恢復到正常水平。[36]
   
  刺激IL-2產生
淫羊藿多糖在較低濃度時 (100μg/ml and 1000μg/ml) ，可增強人體淋巴細胞產生的IL-2的活性。相反，在較高濃度時 (2500μg/ml and 5000μg/ml)，淫羊藿多糖對IL-2的產生有抑制作用。[37]
   
  增加骨髓細胞的DNA生成及細胞繁殖
淫羊藿煎劑能顯著提高陽虛小鼠骨髓細胞的繁殖(72%)及DNA 生成。[25]
   
  臨床研究
  減輕白細胞減少症的症狀
有氣虛症狀的白細胞減少症患者22例，服用淫羊藿沖劑(15g/包)，第1週每日3包，第2週起每日2包，共治療30-45日，22例中堅持服藥者14例，其中治癒3例，有效5例，無效2例。[38]
   
  改善維持性血液透析患者生存質量
用淫羊藿對透析患者進行治療4個月，患者感染發生率有下降趨勢，外周血淋巴細胞個素2的活性明顯增強，體力、睡眠、食欲和男性患者的性功能有所改善。[39]
 
4. 對呼吸系統的影響
  動物實驗
  抗哮喘作用
一項用貓作模型的實驗發現，淫羊藿提取物能完全抑制由電流刺激回歸喉神經而引起的咳嗽。在另一項以豚鼠作實驗模型的研究顯示，淫羊藿能舒緩組胺引導的哮喘。[25]
   
  臨床研究
  治療慢性氣管炎
用單味淫羊藿丸治療1066例，總有效率為74.6%。[40]
 
5. 抗病毒作用
  動物實驗
  抗菌及抗毒作
淫羊藿對白色葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、奈氏卡他球菌、肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、脊髓灰白質炎病毒、ECHO 病毒6、9型及柯薩奇病毒A9、B4、B5 型等均有抑制作用。[7,25,41]
   
  臨床研究
  對治療病毒性心肌炎較維生素Ｃ有效
用淫羊藿浸膏片，每次7-10片，每日3次，同時用維生素C3g加入10%葡萄糖溶液500ml內靜脈滴注，共治療36例，與單用維生素C治療的25例比較，前者顯效率為69.44%，後者為40%。[43]
 
6. 其他
  在動物中的抗氧化作用
淫羊藿水提液對大鼠心、肝、腦和腎勻漿過氧化脂質的生成有顯著的抑制作用。[44]給急性衰老小鼠模型灌胃淫羊藿黃酮，能顯著恢復小鼠T和B淋巴細胞增殖反應，明顯提高小鼠肝臟總超氧化物歧化下霨(SOD)的活性，減少肝組織過氧化脂質的形成，減少心、肝等組織的脂褐素形成。[45]其他研究顯示，淫羊藿具兒茶酚胺抗拮作用。
   
  在動物中的降血糖作用
正常大鼠或實驗性高血糖大鼠灌胃淫羊藿提取物，有降血糖作用。[25,46]
   
  配合其他中藥去治療神經衰弱
分別用3%淫羊藿煎劑離子透入法、淫羊藿提取物、淫羊藿黃酮及淫羊藿治療104、138、61及29例，總有效率為85.6%, 89.9%, 93.4%及89.6%，患者的失眠情況也有改善。[47-48]
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用法及劑量
煎劑：6-15g，可一次增至。[4]
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不良反應、副作用及注意事項
若長期服用，可導致頭暈、嘔吐、口乾、口渴及、流鼻血等不良反應。小鼠被灌服大劑量時可引起呼吸停止及反射亢進，甚至痙攣。[49]陰虛內熱者不適合服食淫羊藿。[50]
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