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前列腺癌 : 病因
   
西醫 中醫

前列腺癌的成因嘗未明白,但已知他不會發生在沒有功能的睪丸上。家族中有前列腺癌病史亦增加致癌機會,顯示有基因因素。居於市區、高動物脂肪飲食、酗酒和前列腺癌有關,此外職業性接觸鎘和橡膠也會危害。

前列腺癌的類型:

95%的前列腺癌由腺細胞(產生及分泌前列腺液的細胞),這種類型稱為腺癌。其他5%包括結締組織細胞、表皮細胞或不能辨認的細胞。

當評鑑前列腺癌的類型時,病理專家會考慮癌細胞有多少特徵類似正常細胞;非常接近正常腺細胞就被形容為"分化良好";只是表面相似而已,則被形容為"分化不良"。 分化不良的癌細胞更具侵犯性並且擴散快速。腫瘤的基因概況也反映他的侵略性。就如定義所述,如檢出P53基因,不論任何細胞類型都可能快速擴散。


 

中醫認為陰陽調和方能達至身體健康,身體的物質屬陰,人體活動屬陽。他們相互制約亦相互依存,兩者處於動態平衡狀況,因此中醫認為致病主要有兩種原因,其一為正氣的不足(陰液或陽氣的不足),其二為外邪的過盛(陰邪或陽邪的過盛),正氣及外邪的衝突解釋了疾病的不同變化。 從中醫的觀點看,發病和熱、瘀、虛這三個因素有關。 "瘀"及 "虛" 屬於正氣不足方面的原因;而 "熱" 則屬於外邪方面。

所謂"熱",包括濕熱及相火過盛,濕熱是外邪的一種,指潮濕粘滯的致病因素﹔而相火是人體的熱源。

長期飲食過於肥膩或酗酒,會使消化功能不良,釀生濕熱,濕熱會刺激膀胱,使膀胱的"氣化"功能不良,出現小便滴瀝,頻密,便時有剌痛等(淋症),日久引致小便解不出(癃症)。

性生活過度,損耗腎精,會令體內的相火過盛,引至失去平衡。其實相火是一種 "邪火",使身體表現熱象;這種"邪火"會灼傷膀胱等腑臟及上焦、下焦等各部水液運行通道,而引至出現小便滴瀝,頻密,便時有剌痛等(淋症)等病証。

氣化作用使體液分為清液再循環和尿液排泄
相火是身體的熱源

"瘀"主要指滯(即人體某部分或某臟腑的血氣運行不暢的狀態)、血瘀(即血行受阻,停滯于經脈、臟腑中的狀態)。中醫認為,小便的產生及排出,需要"氣化"功能協調。

惱怒等情緒病損傷肝臟,使氣不能正常疏泄;血氣鬱結便會變為火(病邪之一),或血氣、火(病邪之一) 鬱結於下焦(水液通道),便會導致"氣化"功能失常,影響尿液的排出。 血氣主導血的運行,氣的運行受阻會引致血瘀,小便排出就更困難,且有尿血的出現。

"虛"主要是腎虧。濕熱、相火耗傷身體健康的功能及結構(中醫稱正氣),都可在日久以後引起腎的功能虛耗。

總而言之,情慾過度、飲食過於肥膩;引起濕熱、相火過盛、氣滯血瘀,以致腎陰虛耗,是前列腺癌的主因。

目前現代醫學對前列腺癌的其他病因,還在探索中。一般中醫認為可能和以下一些因素有關。

雄激素水平較高,性活動旺盛者,前列腺癌的發病較高。
此外也和淋菌感染,環境污染等有關。
長期的高脂飲食,可以引起體內激素代謝紊亂,可能也有關係。