一但急性發作症狀緩解後(不論是自然或服藥結果)，預防處理就必須立刻開始。痛風或高尿酸血症的誘因包括：

	家族史
	肥胖
	腎衰竭
	高血壓
	高嘌呤飲食
	酒精
	利尿藥，阿斯匹靈
	引起細胞崩解的疾病
	鉛中毒

以上的因素並不能獨立地引起高尿酸血症，改善生活習慣可減少痛風發作。但有很多患者必須依靠長期服藥去控制尿酸升高問題，服藥時間可能是一生，所以患者情願在發作時才服藥。

藥物

以下患者主張服藥：

	反覆發作
	肥胖
	痛風石形成
	腎臟併發症
	有痛風症家族史，特別是伴有併發症的
	改變生活習慣也未能保持正常尿酸水平

如果需要預防性藥物治療，可以通過以下兩方面：

	利用異嘌呤藥物抑制尿酸生成， 或
	利用排泄尿酸藥物加速尿酸排出體外

不論是何種方法，都應在急性發作症狀消失三個星期後才開始治療。

異嘌呤類藥物 ：是預防痛風症的長期服用藥物，非常方便及副作用少。作用機制是抑制尿酸前身物--嘌呤的生成，以減少血清及尿液的尿酸鹽水平，繼而防止腎臟尿酸結石形成。適合於尿酸鹽水平太高、腎尿酸結石或腎衰竭的病例。在開始服用期間，急性痛風可能出現，原因不明。在最初的幾個月，如同時服用非激素消炎藥 或特定抗痛風藥物，可避免急性發作。異嘌呤藥物有時引起皮疹，但繼後會產生耐受。

排泄尿酸藥物 ：例如 Benzbromorone, Probencid & Sulphinpyrazone ，在上述異嘌呤藥物不能耐受時使用，不過應該避免在尿酸生成增加、腎衰竭及腎尿酸結石的患者應用。與 異嘌呤藥物 服用情況一樣，最初須同時服用 非激素消炎藥 或 特定抗痛風藥 ，以避免急性發作。 排泄尿酸藥物 增加泌尿道結石形成的風險，繼而造成腎石及腎衰，所以服藥期間必須多飲水。它也引起胃腸道不適及皮疹。不能與阿斯匹靈同服，會影響排泄功能。

飲食

是引起高尿酸血症的重要因素，對預防痛風症非常重要。改善措施包括：

	減肥
	戒酒
	避免進食高嘌呤食物：

紅肉特別是牛肉、羊肉、肉腸、野雞、鹿肉及肉汁； 動物臟器如肝、腎、腦、心、肚及舌； 豆類如扁豆、碗豆及黃豆； 某些蔬果如全麥、蘆筍、菠菜、蕈菌及椰菜花； 海鮮類特別是沙丁魚，還有三文魚、鯡魚、鯷魚、蚌、蠔、扇貝、蟹及龍蝦。

如果改善生活習慣不能預防發作，最好長期服藥，以避免關節炎及痛風石發展。