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中藥外治對付惡性胸水、腹水

癌症併發症中,惡性胸水或腹水是臨床的疑難問題,表示癌症多已發展至晚期,此時常規治療手段往往難以湊效。胸水常見於肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等;腹水多見於肝癌、胃癌、大腸癌、 卵巢、腹腔出現轉移癌等。

根據中醫理論,人體臟腑之中,腎臟主全身津液代謝,脾臟制水,肺臟調水,膀胱負責氣化津液,三焦是津液流動的通道。因此腎虛則水泛,脾弱則濕生, 肺氣不宣則通調失職, 膀胱不利則小便不通,三焦氣阻則水道不通,此種種均引致水濕之病。治療時會依據「燥可袪濕」、「通可去滯」的原則。癌性胸水、腹水屬於水飲壅盛之証,主要由於正氣大耗,肺脾腎三臟受損,三焦不利,氣道閉塞,水液停聚所致。在內服藥的基礎上,適當配合峻下逐水中藥外敷,可提高療效,減輕痛苦,對提高生存質量、延長生命有重要意義。常用逐水中藥有:

藥材 作用
大戟 瀉水逐飲,消腫散結
芫花 瀉水逐飲
甘遂 瀉水逐飲, 消腫散結
商陸 瀉下利水, 消腫散結
牽牛子 (黑白丑) 瀉水消腫,袪痰逐飲,殺蟲攻積
大腹皮 (檳榔殼) 行氣止痛,利水消腫
桑白皮 瀉肺平喘,行水消腫

上述藥物袪水功效甚強,大多苦寒有毒,副作用大,易耗正氣傷陰津,不過局部外用並沒有這些禁忌。一般多磨粉調成膏劑,大面積地塗敷。根據患者耐受程度, 24 小時換藥。

         
商陸
    
牽牛子
    
大腹皮