不寧腿綜合征是指下肢出現一種難以表達的特殊不適感,迫使患者不停地移動下肢。一般兩側同時出現症狀,上肢或身驅偶爾受累。患者活動時可以完全沒有症狀,在安靜時發作,晚上入睡後症狀明顯加重,導致失眠及焦慮。另外,大多數患者在睡眠時反覆出現下肢抽動。不寧腿綜合征雖然對生命沒有危害,卻嚴重干擾患者的日常生活。
針灸為不寧腿綜合征的主要療法之一。研究證明針灸能增強血管張力,促進局部血液回流和代謝產物排泄,減輕或消除肌肉和軟組織的壓迫和阻滯。針刺亦能調控神經功能,使神經機能恢復並趨於穩定。
選穴 |
操作方法 |
分析 |
足三里 (St 36)
陽陵泉 (Gb 34)
大陵 (Pc 7)
承山 (Bl 57)
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雙側取穴刺激,足三里和承山加溫灸。每日1次,10次為一個療程。之後鞏固治療10次,隔日進行。 |
足三里又稱為脛之氣街,是下肢經氣聚集運行的共同通路;承山行氣通陽,兩穴用溫灸法可加強下肢通陽之效,並能袪濕。陽陵泉是筋會穴,有助舒筋止痙。大陵是心包經的原穴,並與陰維脈有聯繫,可對陰血進行調節,從而達安神、通脈之功。 |
肝俞 (Bl 18)
腎俞 (Bl 23)
環跳 (Gb 30)
陽陵泉 (Gb 34)
足三里 (St 36)
委中 (Bl 40)
承山 (Bl 57)
三陰交 (Sp 6)
神門 (Ht 7)
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雙側取穴刺激,平補平瀉,以得氣為度,留針30分鐘。10次為1個療程,休息兩天後可進行下一療程。 |
這組以補益肝腎,益氣養血,疏筋通絡,寧心安神為治則。
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足三里:屬足陽明胃經,補益氣血 |
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陽陵泉:筋之會,舒筋通絡 |
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神門:屬心經之原穴,安神鎮靜 |
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環跳:屬足少陽膽經要穴,深部為坐骨神經主幹,可使針感直達足部,疏通下肢經絡之效頗著 |
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三陰交:是下肢三條陰經的交會處,配合承山,可加強局部針感,疏通經絡,改善症狀 |
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肝俞、腎俞:補益肝腎 |
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足三里 (St 36)
三陰交 (Sp 6)
陽陵泉 (Gb 34)
承山 (Bl 57)
腎俞 (Bl 23)
大腸俞 (Bl 25)
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雙側取穴刺激,以得氣為度,留針30分鐘,陽陵泉加溫灸。每日1次,10次為一個療程。 |
脾經、胃經、膀胱經循行於病患部位,據中醫針灸「經脈所過,主治所及」概念,須選多氣多血的足三里與三陰交相配,以健脾益胃,補氣養血。陽陵泉乃筋之會,可養經疏脈,緩解肌肉抽搐。腎俞、大腸俞、承山屬足太陽膀胱經穴,具有疏經養血,固表驅邪作用。刺激這些穴位可補氣養血,行氣化瘀,舒經通絡,達到治療目的。 |
血海 (Sp 10)
承筋 (Bl 56)
承山 (Bl 57)
三陰交 (Sp 6)
足三里 (St 36)
委中 (Bl 40)
陰陵泉 (Sp 9)
陽陵泉 (Gb 34)
懸鍾 (Gb 39)
行間 (Lr 2)
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每次選3-5個穴位,雙側刺激,以得氣為度,留針30-40分鐘。每日1次,10次為一個療程。休息3-5天後可進行下個療程。 |
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陰陵泉、委中、陽陵泉、懸鍾、行間:清熱,袪濕,舒筋,活血 |
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三陰交、足三里:補脾胃,助運化,通經絡,調氣血 |
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血海:填精髓,益肝肾 |
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承筋、承山:調和氣血,通經止痛 |
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組 1:
足三里 (St 36)
承山 (Bl 57)
懸鐘 (Gb 39)
組 2:
陽陵泉 (Gb 34)
解溪 (St 41)
三陰交 (Sp 6)
組3:
外丘(Gb 36)
委中 (Bl 40)
八風 (Ex-Le 10)
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每次取一組穴,雙側刺激,得氣後施平補平瀉法,留針30分鐘,針後用艾條作溫和灸5分鐘,以皮膚紅暈為度。每日1次,10次為一個療程。 |
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懸鐘:八會穴之髓會,平肝熄風,舒肝益腎 |
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解溪:舒筋活絡,清胃化痰,鎮驚安神 |
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外丘:足少陽膽經的郄穴,可舒肝理氣,通絡安神 |
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八風:屬經外奇穴,主治足趾痠痛,腳背腫痛及腳氣麻木等 |
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夾脊(Ex-B2) L4-5及 L5-S1
腰宜 (Ex-B6)
臂中 (Ex-Ue)
胞肓 (Bl 53)
秩邊 (Bl 54)
環跳 (Gb 30)
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雙側刺激,得氣後,留針30分鐘。每日1次,10次為一個療程。 |
選穴擇參考了下肢神經主幹的行走分佈 |
委中 (Bl 40)
血海 (Sp 10)
承山 (Bl 57)
陽陵泉 (Gb 34)
行間 (Lr 2)
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雙側刺激,得氣後,留針30分鐘。每日1次,10次為一個療程。 |
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血海 (Sp 10)
陽陵泉 (Gb 34)
三陰交 (Sp 6)
太溪 (Ki 3)
足三里 (St 36)
委中 (Bl 40)
承山 (Bl 57)
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雙側刺激,得氣後,撚轉補法,留針10分鐘,每日或隔日1次。7次為一個療程,隔3至5天可進行下個療程。 |
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阿是穴
足三里 (St 36)
豐隆 (St 40)
三陰交 (Sp 6)
血海 (Sp 10)
委中 (Bl 40)
陽陵泉 (Gb 34)
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雙側刺激,得氣後,補法或平補平瀉法,在針柄上插長約1.5∼2cm的艾條,燃一壯。一般隔日1次,7次為一個療程,隔3至5天可進行下一療程。 |
豐隆:屬足陽明胃經,和胃氣,化痰濕,清神志 |
中醫治療不寧腿綜合征,常以針刺穴位結合其他療法,如中藥、熱療等。另外二種或以上穴位剌激法結合,如耳穴刺激、穴位注射、艾灸、挑治、頭針等亦多用。總的來說,綜合穴位剌激法較單一穴位刺激法的效果好。也強調用溫補的方法治療。