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頭皮瘙癢十分常見，常為不少人帶來生活及社交上的困擾。頭皮發癢既可能與局部病變有關，也可能找不到明確原因。常見的致病因素包括皮膚乾燥、頭屑、過敏反應、皮膚炎、寄生蟲感染，以及真菌或細菌感染等。
當頭皮出現明顯異常變化，例如頭屑明顯增多、滲液、紅腫疼痛、皮損增厚、脫髮，或身體其他部位同時出現皮膚病變時，應及早求醫，由皮膚科醫生檢查及診治。
若已排除相關皮膚疾病，仍經常感到頭皮瘙癢，則應考慮是否與日常生活習慣有關。一般而言，頭髮較厚、頭皮油脂分泌不多的人，未必需要每天洗頭。因頭皮分泌的油脂能形成天然保護層，過度清洗可能破壞其平衡，令頭皮及毛髮更容易乾燥和受損。天氣乾燥時更應適當減少洗頭次數，因秋冬季節較易出現頭皮瘙癢。相反，若洗頭次數不足或清潔不徹底，頭皮油脂、汗液及脫落的角質細胞積聚，亦容易引起瘙癢和產生頭屑。只有那些頭髮較幼細、油脂分泌旺盛、容易出汗，或長期居住於潮濕環境的人，可能需要較頻密地洗頭，以保持頭皮清潔。部分人使用美髮造型或定型產品後，可能出現頭皮敏感或發癢，選用相關產品時，應留意頭皮是否出現不適反應。除此之外，保持均衡飲食、多攝取富含維生素B雜及鋅的食物，以及適當紓緩壓力和焦慮情緒，均有助維持頭皮和頭髮健康。
大多時候，挑選適當的洗髮護髮產品，配合生活習慣的調整，頭皮瘙癢就可解除。如果確實很癢，以頭皮瘙癢為主症，病因尚不確定，可嘗試以中醫辨証論治。
頭部經絡穴位分佈
1. 頭皮癢的中藥辨証治療
以中醫整體觀看，頭為諸陽之會，十二經脈和奇經八脈都與頭部有聯繫。外感內傷致頭部經絡功能失常，氣血失調，就會引起頭部問題。頭皮瘙癢多因濕熱蘊於肌膚，不得疏泄，或血虛肝旺致生風化燥，肌膚失養而成。中醫師根據患者的頭皮情況及伴隨症狀，來決定治療方案。
血虛風燥
頭皮瘙癢，乾燥脫屑，有抓痕及血痂。冬春季節症狀加重，多見於老年人。伴隨症狀有頭暈，失眠，健忘，面色不華，大便乾結，舌淡苔薄白，脈弦緩或弦細。
中醫治則為養血潤燥，消風止癢。
方劑舉例：當歸飲子 加 酸棗仁、遠志
風濕熱戀
頭皮瘙癢，有抓痕、血痂，或有輕度紅腫疼痛，或濕疹樣變及苔蘚樣增厚。可見於青壯年，夏秋季節症狀加重。舌頭紅，苔白膩或薄黃膩，脈弦滑或稍數。
中醫治則為袪風利濕，清熱止癢。
方劑舉例：消風散 加 黃柏、丹皮
病程短，風熱盛者，可服用防風通聖散
若病程長，病情頑固者，交替服用秦艽丸、除濕丸
2. 頭皮癢中藥外治
 側柏葉 |
 紫蘇葉 |
 白蒺藜 |
中醫外治法是舒緩皮膚瘙癢的重要部分。對於一些瘙癢症患者，單用外治法即可；而頑固的瘙癢症，內外共治能夠相互補充，既可減輕症狀，又提高療效。中藥外治可直接消除頭皮上的病變刺激，改善局部血流，恢復頭皮平衡狀態，消除頭屑及止癢。
以下是頭皮止癢外用方：
- 菊花、桑白皮、附子、藁本、松針、蔓荊子、墨旱蓮、零陵香、桑寄生各100g。磨成粗末混和，裝入瓶中備用。每次拿150g藥粉，煎成1500ml液汁，溫水浸洗頭皮頭髮10〜20分鐘。適合乾燥型頭皮瘙癢。
- 側柏葉、紫蘇葉各50g，白蒺藜100g。將藥材共碾成粗末，裝入布袋，以清水1500ml煎煮30分鐘，液汁倒入盆中，用毛巾蘸液濕敷頭皮，或浸洗後濕敷，早晚進行。清熱、潤膚、止癢，適合乾燥型頭皮瘙癢。
- 新鮮桑葉250g搾汁，將藥汁和1500ml涼水混和，浸濕一條毛巾，敷在頭髮上，然後按摩，早晚進行，連續做3至5天。
- 苦參、野菊花、白蘚皮各30g。清水煎液，浸洗患處，每日2次。疏風清熱，解毒止癢，適合油性頭皮瘙癢。
- 蔓荊子60g、防風90g、桑寄生90g、龍膽草30g、火麻仁30g、白芷120g。磨成粗末混和，裝入瓶中備用。每次拿140g藥末，煎成1500ml液汁，浸洗頭皮及頭髮。適合油性頭皮瘙癢。
新鮮桑葉
3. 頭皮癢的日常護理
頭皮瘙癢患者在接受治療期間，要注意一些誘發或加重皮膚瘙癢的因素，並要對症呵護：
- 盡量避免搔抓或拿其他物件來搔撓頭皮，這樣只會愈搔愈癢
- 適當地晒太陽有安撫頭皮作用
- 保持作息規律，充足睡眠
- 舒緩精神壓力，多運動
- 選用性質溫和、有止癢功效的洗髮護髮用品
- 減少使用美髮定型產品
- 飲食清淡，補充足夠水液，少食甜膩燥熱食品，多食冬瓜、薏苡仁、蘿蔔、黑芝麻、黃豆等。
- 有益疏果汁：芹菜100g、蕃茄一個、雪梨150g、檸檬1/5個。洗淨，搾汁飲，每日一次。
- 止油止癢茶：枸杞子、菊花、山楂、荷葉各等份，研磨成粗末，裝瓶備用。每日取20g左右藥材，滾水沖茶飲。
新鮮果汁有益
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