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耳部由外耳、中耳及內耳構成。耳癢通常發生在外耳道，耳癢難耐令人不自覺地掏挖，怎知掏後更癢，於是不斷掏耳，造成惡性循環。掏耳是很不好的習慣，容易損傷耳道表皮，增加感染機會，更可能戳穿耳膜。
耳部結構
1. 耳癢原因及防護
耳癢陣陣，很可能是外耳道皮膚受刺激，發生了炎症。外耳道炎可發生很多病症，病因也不盡相同，一定要瞭解致癢原因，才能有效止癢，繼而採取相應的預防措施。
掏耳是很不好的習慣
下面是常見耳癢原因：
- 耳垢：不正確的耳垢清潔方法是導致耳垢栓塞的最常見原因。外耳道有一定的自潔能力，沒必要經常掏耳。耳道內的死皮及分泌物，一般會隨著咀嚼、說話等下巴運動而自動排出。用棉棒或其它物件掏耳，只會將這些廢物推向深部，不利排出。適量的耳道分泌，還起到滋潤和保護作用，可防止耳朵變得乾燥發癢。有些人耳垢較多或質地較黏稠，不易自行排出，可在醫護人員指導下使用滴耳油協助清除。如果仍然解決不了，耳道發癢甚至痛楚，就要請醫護人員協助處理。
- 潮濕：避免外耳道潮濕非常重要。在洗頭沖涼時，盡量不要令耳朵進水。如果真的發生了，可用變換體位的方式，將進水的耳朵朝下，讓水液自行流出，或者使用風筒以低溫及弱風模式輕輕吹乾耳道周圍。
- 游泳：經常游泳的人士較易出現耳癢或外耳道炎。游泳時可佩戴泳帽或耳塞，減少耳道進水。若耳道皮膚受損，更應注意避免細菌或真菌感染。
- 化學物刺激： 護髮及沐浴用品，例如定型劑、洗頭水、沐浴露、染髮劑等可能在洗澡時誤進耳朵，刺激外耳道產生癢感。必要時，可用棉球沾少量凡士林蓋住耳朵入口。
- 助聽器及耳塞： 耳朵潮濕有水時，不要載上助聽器或耳塞，以防止真菌或細菌滋生。如果局部有感染或皮膚病，亦應暫停配載一段時間。
- 皮膚病：身體其他部位有皮膚病，例如濕疹、牛皮癬、脂溢性皮炎、癬等，可能會擴散至耳朵。這時患者需要服藥治療，同時配合局部用藥。
- 過敏：平時對於某些食品、花粉、塵蟎過敏的人士，要考慮耳癢是否過敏症狀的可能性。耳癢症也可以是不合適的珠寶或化妝品造成。患者要盡量避免接觸這些過敏原，如有需要找醫生診察。
總的來說，外耳道表皮非常薄弱，既幼嫩又敏感，必須小心護理，掏挖只會加重損害。
偶爾出現耳癢時，可嘗試簡單的自我護理方法：先將耳朵輕輕向上及向後拉，使外耳道伸直，再滴入少量微溫的植物油(如橄欖油)。輕輕按揉耳屏幾次，讓油分在耳道內停留數分鐘，然後將頭部傾側，讓多餘的油自然流出，並用紙巾抹去。**注意此法只適用於偶發性的輕微耳癢，不宜經常使用。
耳癢有時可演變成慢性及反覆發作的問題。若症狀持續不消，或伴有疼痛、流膿、聽力下降等情況，自我護理未見改善，應盡早求診耳鼻喉專科，以排除感染及其他耳部疾病。患者尤應留意以下慢性耳炎的警號：
- 耳朵及周圍持續發癢
- 耳朵及周圍不適疼痛
- 耳道皮膚增厚、脱屑，甚至管腔變窄
- 耳道有滲出物
- 聽力受損、耳鳴
2. 耳癢中藥辨証治療
慢性外耳道炎的西醫治療包括一個療程的特定耳藥水及口服藥物，傳統中醫則辯証論治。
根據中醫整體觀，耳朵與內在臟腑功能密切相聯。耳從屬於腎臟，其功能依賴腎精充養；腎精充盛，則聽覺靈敏。肺氣充實令耳道暢順，確保耳膜收音。耳為宗脈之所聚，手、足三陽經與耳部有聯繫，陰經則通過別絡合於陽經而與耳相通，還有陰、陽蹻脈併入耳後，陽維脈循頭入耳。耳朵病變除了外在刺激導致，也與整體功能有關。耳癢多為氣血不暢，風、濕、熱邪互阻肌膚而形成的。中醫師針對局部病變的同時，也會調節內在臟腑功能，以達到整體康復的目標。
 蔓荊子 |
 仙靈脾 |
 石菖蒲 |
以下是耳癢的常見証候，以及止癢方劑：
風熱痰濕，結聚耳竅
一側或雙側耳朵奇癢或癢痛，甚則以尖硬之物掏摳至出血方能止癢。患者常伴有耳脹悶不適，或低音調耳鳴。檢查外耳道有灰褐色痂皮堵塞，上有黃白色霉點，掏出後可見外耳道充血，腫脹，流膿水；舌紅，苔白黃膩，脈弦。
中醫治則為袪風解毒，清熱化痰。
方劑舉例：玄參貝母湯 加 徐長卿、蟬蛻、白蒺藜
氣血虧損，虛燥耳癢
耳內時有瘙癢，耳廓乾癟，外耳道及耳廓皮膚粗糙、脫屑。舌淡紅，苔薄白，脈弦。
中醫治則為補益氣血，熄風潤燥。
方劑舉例：地黃飲 加 蟬蛻、地膚子、苦參
肝腎不足，浮毒上攻
耳內奇癢難忍，耳脹悶或耳內蟬鳴，伴神疲腰酸。檢查外耳道有灰褐色或黃白霉點，掏出後可見外耳道充血、脫屑、粗糙。舌淡紅，苔薄，脈弦細。
中醫治則為滋補肝腎，袪風解毒。
方劑舉例：一貫煎 加 土茯苓、蔓荊子、仙靈脾、石菖蒲
上述的方藥煎液除了口服用，亦可浸濕毛巾作局部熱敷，以達到疏通經絡，退紅消腫，暢通耳道，抗菌止癢效果。操作時，每日熱敷30分鐘，濕毛巾涼了要替換。
3. 耳癢針灸治療
針刺激活氣血循環，消腫止癢，有助改善耳道功能及促進康復。
中醫師以選取三焦及膽經穴位為主，如聽會(Gb 2)、耳門(Sj 21)、翳風(Sj 17)、外關(Sj 5)、合谷(Li 4)，用平補平瀉法，留針10分鐘。每日進行，7日為一療程。
耳癢針刺穴位
患病期間，忌煙酒、辛辣食品(如大蔥、大蒜、韭菜、辣椒、胡椒、芥菜、醃菜、薑、咖喱)、腥物、水產。還要改善隨意用不潔物掏耳的習慣。
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