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接觸性皮炎 : 症狀
   

西醫

中醫

常見的接觸性皮炎症狀，有接觸異物的皮膚部位出現局限性的急性皮疹，初時表現紅斑，繼而水腫，並有密集的丘疹或小水疱。在嚴重情況更會出現廣泛大片水疱、脫皮及流眼淚。在慢性輕微疾病，丘疹及脫皮較明顯。 通常皮膚病變部位會痕癢，或者在嚴重情況時只會感到疼痛 。接觸後皮疹出現的快慢速度直接與身體的敏感程度成正比，可以發生在數小時至數天的範圍。

皮疹出現的位置提示發病原因。某些位置例如眼皮比手掌更易出現反應。金屬性接觸，常常是由於對鎳合金過敏，表現為散在性皮膚斑紋，皮損區與接觸過的珠寶、手表或衣物的金屬接觸面積一致。另一方面，某些過敏原如衣服的加工顏料及纖維等，所引起的皮疹會直接出現在衣物所蓋的體表上。揮發性液體過敏原亦會影響皮膚，通常是手、面部。一些有毒的植物如橡木、常春 藤 等，在北美洲時常引起土著們出現嚴重的皮膚症狀；表現為皮疹斑片的分佈與植物擦拭的部位一致，出現明顯密集的大、小水疱。

長期反複刺激及發作後，形成慢性皮炎，局部表現暗紅褐色苔蘚樣變或濕疹樣改變。

 
 

本病主要表現為接觸刺激異物後，皮膚接觸部位很快出現紅斑，感覺瘙癢、灼熱、腫痛，紅斑上佈有密集丘疹，嚴重則出現大疱。皮損破裂會滲出水液，非常瘙癢，少數患者出現眼瞼、口唇、會陰部紅腫疼痛。

中醫認為接觸性皮炎病性多屬實証，是由於相對性較強的抵抗力與 病邪博鬥，而表現亢奮性的功能症狀，常常有口乾、身熱、煩躁、小便赤、便秘及腹部不適等。嚴重程度隨疾病的發展而不同。

中醫師會將臨床所得資料歸納為不同証候，病人在疾病的不同階段有不同証候，而中醫師是根據証候而決定治療手法。在治療過程中，必須經常調整治療方案。以下是接觸性皮炎病常見的病証表現。

1. 毒熱壅盛
發病急驟，初起皮疹淡紅或鮮紅斑片，境界清楚，略有水腫，斑上佈有密集細小丘疹。皮膚損害部位有灼熱、刺癢感。另外伴有咽喉乾燥、口渴、發熱、煩躁、尿色深及便秘。
2. 毒熱夾濕
起病較重，皮膚開始已出現水腫紅斑，斑上佈有大、水不等的水疱，破損後會不繼滲出水液，瘙癢劇烈，皮損部位有疼痛、灼熱感。同時還有口乾但不想飲水、無食慾。
3. 血虛風燥
病情反覆發作，皮膚病變部位肥厚乾燥，有鱗屑，或呈苔蘚樣變，瘙癢劇烈，有抓痕及結痂。