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白血病 : 症狀
   
西醫 中醫

急性白血病發作,症狀變化大並迅速惡化。早期白血病症狀與常見疾病如感冒非常相似,可能會被忽略。在慢性白血病例,起病大多徐緩,早期可以沒有症狀,然後逐漸地惡化,所以慢性白血病通常在例行健康檢查時發現。

每類白血病的症狀都有差異,但常見症狀包括:

發燒、寒顫和其他與感冒相似症狀
頻繁感染
細微損傷復合緩慢
無食慾和或體重下降
持續虛弱、疲乏和面色蒼白
淋巴腺、肝及脾腫大或疼痛(常見於ALL和CML型)
不明原因及經常出血或出現瘀傷
皮下有細小出血點
牙齦腫脹或出血,是由於該處有白血球結集的原因
出汗,晚上更明顯
骨關節疼痛
如病變白血球已入侵腦或脊椎神經就會出現頭痛、噁心嘔吐、視力模糊、抽搐
睪丸腫大或眼睛或皮膚疼痛
 
中醫師檢查病人,以發現的症狀決定臨床病証,不同的臨床階段有不同的病証。急性白血病可按其病情及症狀有不同的分類。

(一) 急性發作期:此期表現白血病的典型症狀,同時血液及骨髓的血細胞(紅血球、白血球及血小板均異常。



1. 濕熱型
症狀表現有發燒,出汗後不能降溫,不畏寒冷,或輕微畏寒或被吹風,感覺眩暈及身體重墜感,胃腹部位脹滿,大便稀爛,尿色黃而量少,骨及關節酸痛。
2. 熱毒型
症狀表現有發高燒,出汗多,劇烈頭痛,出現流鼻血、牙齦出血、皮膚有瘀點瘀斑、小便有血或大便有血。病情險惡時,出血及凝血交替發生,症狀復雜,最終引致神志不清。
3. 癥積型
患者的頸旁、腋窩、腹股溝等皮下可觸到腫大的淋巴腺,骨痛劇烈,痛處固定,害怕按壓痛處,心情煩燥伴發熱。
4. 肝風內動型
劇烈頭痛,急暴地嘔吐,頸項不能彎曲,繼而迅即表現肌肉抽搐,雙目斜視,口眼歪斜,昏迷,最終死亡。本型病情極為危重,多為腦出血,腦膜白血病引起。

(二) 緩解期:患者已康復或治癒,此期的白血病症狀已消失,同時血液及骨髓的血細胞回復正常。

1. 氣陰兩虛型
心悸,呼吸急速,顏面憔悴,皮膚蒼白,疲乏,無食慾,嘴唇乾裂,口幹咽燥,自覺煩燥悶熱;多汗或晚上出汗。
2. 氣血雙虧型
面色、嘴唇及指甲蒼白,同時身體多處出現瘀點瘀斑,頭暈眼花,胃腹部位脹滿,無食慾,心悸運動時加劇,皮膚、黏膜可見出血點。