陰囊瘙癢是很多男士的共同問題。雖然不嚴重,卻非常惱人,也令人尷尬。陰囊是一個皮囊,內有睾丸、附睾、輸精管等,負責調節睾丸周圍的溫度,以助精子生長。陰囊皮膚薄而嬌嫩,有很多皺褶,兼大量汗腺和皮脂腺,使局部成為健康的隱患。
不論什麼原因導致陰囊瘙癢,良好的個人衛生是關鍵
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陰囊瘙癢原因
陰囊瘙癢的原因較複雜,其中很多原因與身體其他地方瘙癢的相似,也有一些是該處特有的。患者必須了解原因,針對性治療,才能徹底止癢。以下是導致陰囊瘙癢的常見原因:
股癬:陰囊後面的表皮多皺褶,溫暖而濕潤,易使真菌滋生。股癣是男性陰部最常見的問題。股癬的典型表現為,一側或雙側腹股溝內呈現環狀或半環狀紅疹,表面脫屑,邊界清楚,伴瘙癢和灼熱感,偶有異味。股癬嚴重者常波及大腿內側或屁股,但很少向陰囊、陰莖方向擴展。患者多兼有足癬或手癬。市面上有很多專治股癬的成藥,不過股癬也會自愈。
寄生蟲:陰虱喜歡寄生在毛髮茂盛部位,以叮吮人血為生,使局部不時感到痕癢。疥瘡由微細的蟎蟲引起,也會寄生在陰部,產生刺激致癢。
外陰皮膚病:一些皮膚病如濕疹、脂溢性皮炎、牛皮癬,除了出現在身體常見處,也可能在陰部發生。在炎熱季節,大汗的人可能因熱痱而致陰囊瘙癢。老年人就常跟皮膚乾燥有關。
刺激過敏:肥皂、沐浴露、洗衣劑、消毒液、避孕套、化纖衣服等,可能刺激外生殖器表皮而發生炎症。
念珠菌感染:白色念珠菌(Canidia albicans)是一種真菌,正常存在於口腔、呼吸道、腸道等,一般不引起疾病。當免疫力下降或身體狀態有變,可大量繁殖而生病,例如口腔的鵝口瘡或口角炎、嬰兒的尿布疹、生殖器的念珠菌性陰道炎或龜頭包皮炎等。念珠菌性間擦疹多見於小兒和肥胖多汗者,皮疹好發於腹股溝、臀溝、腋窩及乳房下等體表皺褶部位。
性病:疼痛或瘙癢是外生殖器皰疹常見的初發症狀,之後才形成皮膚隆起和小水泡群。陰囊尖銳濕疣一般无症状,但有時其肉質贅生物也會瘙癢或出血。
內科病及壓力:內科病如糖尿病、水痘、愛滋病、肝炎、癌症等,免疫功能低下以及長期壓力都會增加陰囊瘙癢的機會。
上述陰囊皮膚問題,患者往往不能分清,治療方法又各不相同。應該找專科醫生診察,根據具體病情對症治療。
陰囊瘙癢自我防護
不論什麼原因導致陰囊瘙癢,良好的個人衛生是關鍵,既可即時舒緩癢症,也有效防治。患者應積極進行以下措施:
避免搔抓:搔抓令患處進一步發炎和皸裂,繼而導致細菌或真菌感染。搔抓更可能將問題傳播至身體其他部位。
減少刺激:避免接觸一些引起瘙癢的東西,例如藥膏、強鹼香皂、緊身內褲、化纖衣物等,以減少皮膚刺激。
保持乾爽:每天洗澡,以溫和的沐浴用品和清水徹底洗乾淨下身,防止細菌或真菌滋生。更要在局部完全乾透後,才穿上衣服。注意用強鹼性肥皂,或熱水燙洗患處只會加重病情。
每天更換內衣:勤換內衣褲,特別在出汗和運動後,將用過的衣服、毛巾馬上拿去洗。
自我保護:不要在公共場合例如健身房、更衣室、泳池等赤腳行走,也不要和其他人共用毛巾或私人物品。
輕鬆衣著:衣物最好是棉質鬆身的,以減少局部摩擦及潮濕的機會。有需要時,可撲上適量具有抗真菌功效的爽身粉,以保持下身乾爽。
身心放鬆:平衡作息時間,充足睡眠,改善生活習慣以及學習一些放鬆技巧,令心身舒暢,消除緊崩狀態。飲足夠水液,防止身體缺水。
抗菌成藥:股癬患者自行塗抹藥膏時,注意標籤說明指示,不要長期應用。如果使用超過兩星期,而皮疹沒有好轉,要咨詢皮膚專科意見。同時治療腳癬可以防止真菌繼續向陰部散播。
中醫辨証治療陰囊瘙癢
陰囊部瘙癢性皮疹,想獲得及時徹底的醫治,應該尋求專業診治。一旦發展成慢性頑固的狀況時,治療就很棘手,經常反覆。傳統中醫藥有豐富的皮膚病診治經驗,對於一些頑固的病案,可以提供長期舒解,而且副作用少。
以中醫整體觀了解,前陰(男性外生殖器)屬肝經;為任脈之會,又屬督脈。小腸及膀胱主導其排尿功能,也受脾、肺二臟影響;腎臟主導其生殖功能。陰囊瘙癢症,屬於中醫繡球風、腎囊風、陰囊風範疇。其致病因素可以有外因或內因,或兩者兼有。患者因體內濕熱、熱毒、血虛,使陰囊表皮變得敏感,容易感受外在刺激而發癢。中醫療法在調理臟腑氣血的基礎上,消除局部病變。醫師常以口服藥配合局部用藥來提高整體療效。
本症輕者僅陰囊瘙癢,重者陰囊皮膚增厚,或因搔抓而滲液、結痂。以下是陰囊瘙癢的常見証候,及有關止癢方劑。
濕熱下注 陰囊潮紅,起丘疹,小水泡,瘙癢難忍,抓破流水,浸潤成片,甚或黃水淋漓。舌紅,苔黃膩,脈細數。中醫治則為清瀉肝膽濕熱。
方劑舉列:龍膽瀉肝湯 加 苦參、遙竹消(徐長卿根)
陰虛血燥 陰囊瘙癢不適,坐卧不安,陰囊皮膚粗糙變厚,搔破出血,抓痕血痂,病程日久。患者兼見口渴,心煩。舌質紅,脈細數。中醫治則為養血袪風。
方劑舉列:四物湯 加 蟬蛻、防風
下焦寒濕 陰囊潮濕,瘙癢不重。患者兼見股膝酸軟,小腹墜脹,小便不利,下肢腫脹沉重,舌苔白潤,脈沉緩無力。中醫治則為溫經散寒,除濕止癢。
方劑舉列:五積散 加減
風熱外襲 陰囊瘙癢,局部乾燥,喜浴水潤之,甚者皮膚出現紅色粟粒丘疹,又麻又癢,搔破後流黃水,患處灼熱痛。舌苔薄黃,脈弦數。中醫治則為清熱消風止癢。
方劑舉列:消風散 加 金銀花、連翹、赤芍
中藥外用止癢
通過局部治療,直接針對陰囊病變,見效快且持久,可提高整體療效。陰囊瘙癢症的外治法,包括洗、浸、塗擦、薰蒸等,能增進血液循環,軟化表皮,止癢兼修復皮損。用藥以清熱解毒、祛濕涼血、活血化瘀、滋陰潤燥、祛風止癢為主,根據情況選用。
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苦參、荊芥、蟬蛻、蒼朮、蛇床子各25g。 |
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黃柏、地榆各30g,煎水,用紗布蘸液濕敷。用於有滲液的陰囊瘙癢症。 |
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苦參、川椒各10g,煎水薰洗。用於初起皮膚潮紅滲液的陰囊瘙癢症。 |
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蛇床子湯,煎水薰洗。用於皮膚變粗肥厚的陰囊瘙癢症。 |
蛇床子湯
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將中藥加清水浸泡20分鐘,煎煮成2000ml左右汁液,倒入盆中。趁熱先薰蒸陰部,藥液變涼後坐浴。最好早、晚各一次,每次薰洗30分鐘,連用3~5劑。事後輕輕拭乾,薄薄塗一層保護劑。
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滑石30g、枯礬20g、白蘚皮30g,磨細粉混合,裝瓶備用。每日撲在陰部二次,止汗消炎止癢。 |
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青黛膏:青黛6g、煆石膏12g、滑石12g、黃柏6g、五倍子6g、凡士林100g。將藥材磨細粉混合,再加入凡士林製成藥膏備用。潤膚止癢,適合皮膚乾燥皸裂型陰囊瘙癢症。 |
陰囊瘙癢中醫飲食指導
內在臟腑氣血失衡是瘙癢症形成的重要因素,中醫非常注重飲食方面的配合,常建議患者遵循特定的膳食要求,以利全面康復。陰囊瘙癢患者要防止濕熱在體內積聚,日常飲食要保持清淡易消化,多食清熱利濕食品,包括菠菜、芹菜、黃瓜、西瓜、赤小豆、綠豆芽、菊花、生菜、粟米、冬瓜、白菜、鯽魚、鯉魚等。少食煎炸、肥膩、厚味、辛辣、燥熱食品,以及煙酒、咖啡、濃茶。也應避免一些皮膚病發物,包括水產(特別是無鱗的海產),味重的肉類(如羊肉、鹿肉、豬頭肉),冰凍食物,沒煮熟的辛味食品(如芫荽、蔥、蒜、韭菜、蒜苗、薑)等,這些食品可能影響療效,在急性發作期尤其注意。以下是簡單健康食譜:
茅根薏仁粥
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茅根薏仁粥
生薏苡仁100g、鮮白茅根10g。先清水煮白茅根,約20分鐘後,去渣留汁,之後加入已洗淨的薏苡仁煮成粥。常喝涼血祛濕止癢。 |
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茅根綠豆飲
鮮茅根30g、澤瀉15g、綠豆50g、冰糖20g。先清水煮白茅根、澤瀉,20分鐘後,去渣取汁。之後加入綠豆,煮至綠豆開花蛻皮,加入冰糖略煮即可食用。陰囊皮疹急性期患者良好飲料。 |
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山藥茯苓糕
鮮山藥200g、茯苓100g、大棗100g、蜂蜜30g。先將山藥蒸熟搗爛,大棗煮熟去皮核,茯苓研細粉,與棗肉、山藥拌勻,上鍋蒸成糕,熟後淋上蜂蜜即可。健脾袪濕,滋陰潤燥,對於皮膚乾燥肥厚者常食有益。 |
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