瘙癢是一種皮膚不適感覺，令人不假思索地要搔抓。我們經常出現生理性癢感，例如襪頭、褲頭過緊，在扣帶的地方有微癢，或剃鬚後感到微癢，也可因穿有不良纖維的毛衣後，頸部、腕部感到刺癢等。此外凡皮膚破潰進入癒合期，也可在局部有輕微癢感。這些都不是病。

病理性瘙癢，可以是陣發的、持續的、偶然的，程度有輕有重，劇烈的癢，能使生活、睡眠、精神等受到嚴重影響。

瘙癢是許多皮膚病共有的一種自覺症狀。傳統中醫認為癢感是一種跟風邪密切相關的症狀。患者表現往往像風一樣遊走無定處，此起彼伏，發展較快且範圍較廣。另外「諸痛癢瘡，皆屬於心」，指出癢感也與心神活動有關，重症者會出現心煩意亂、失眠、易激動等精神症狀。

致癢因素很多，包括風、濕、熱、蟲等客於皮膚肌表，引起皮肉間氣血不和；或由於血虛風燥，肌膚失濡養而成。瘙癢的原因不一，病變的過程不同，癢的情況也就各異。以下是中醫診察癢証的重點：

急性皮膚病的瘙癢，多由風寒、風熱、風濕熱與血熱所致。
	風寒証：劇烈瘙癢、怕冷、脈浮緩。瘙癢往往在遇冷、遇風時加重。
	風熱証：劇烈瘙癢，怕冷較輕，同時有怕熱、口渴、脈浮數等。瘙癢往往在遇熱時加重。
	風濕熱証：劇烈瘙癢，有滲液流水或水泡等。
	血熱証：除紅斑、腫脹、風團等皮損外，還伴心煩不安，舌質絳紅等。

血熱証：除紅斑、腫脹、風團等皮損外，還伴心煩不安，舌質絳紅等

慢性皮膚病的瘙癢，除上述表現外，外加有寒、濕、瘀、痰及血虛生風、陰虛生風、陽虛受風、氣虛受風等。
	寒証：常由內寒(脾腎陽虛)所致，患者有怕冷、肢體冰冷、腹脹、大便溏薄、腰痛等，或者皮膚形成寒性結節、潰瘍等，而皮疹紅腫、發熱等症狀不明顯。
	濕証：多局部劇癢，潮潤濕爛，滲出稀液或不斷出現水泡，向外蔓延擴散，舌苔白膩，脈滑或沉緩。
	瘀証：有瘀血表現，例如紫斑、色素沉著、結節等。
	痰証：皮損常呈現結節狀、盤狀或為乾性斑片狀。
	血虛生風証：瘙癢常泛發全身，癢勢較緩而持續。皮膚乾燥、脫屑，常有血痂，甚或肥厚，舌質淡或有齒痕，脈沉細或緩。
	陰虛生風：瘙癢往往晚上加重，有咽乾，舌紅少苔，脈細等。
	陽虛受風、氣虛受風與內寒瘙癢表現基本相同，患者特別易因季節及環境變化而誘發。

血虛証：皮膚乾燥、脫屑，常有血痂，甚或肥厚

總的來說，中醫的所謂風、寒、濕、熱、瘀、血虛等証候，很多時並非單獨出現的，臨床上經常兼証混合表現，醫師治療用藥時，大都根據情況有所側重而已。只要辨証準確就能達到止癢效果。治療時多採用內服外洗相結合，輕者內服即可，較重者或頑固難愈的，則配以外洗治療。

瘙癢症的發生可有多方面因素，治療時應先消除潛在病因，例如肝病、糖尿病、過敏等，同時避免可能加重的因素，如搔抓、不當清洗、煙酒、濃茶、咖啡及辛辣食物等，再配合適當的止癢藥物治療，情況就會逐漸好轉。