風濕頭痛証
症狀: |
頭痛如裹,昏脹沉重,起病較快,遇陰雨天加重。 |
兼症: |
肢體困重,胸悶腹脹,無胃口,口黏不爽,小便不利,大便或溏,舌苔白膩,脈滑。 |
分析: |
空氣中濕邪較重,此時外感風寒之邪,容易兼夾濕邪。病邪上犯頭部,阻遏清竅,故頭痛如裹。脾主運化,主四肢,濕濁阻遏中焦,脾陽為外濕所困,故四肢困重,胸悶腹脹,無胃口。濕邪內蘊,不能分清泌濁,故小便不利,大便或溏。口黏不爽,苔白膩,脈滑均為濕濁阻遏中焦之象。長時間處在潮濕環境,又兼勞累太過,正氣不足,易感風濕頭痛。 |
治法: |
祛風勝濕 |
方劑舉例: |
羌活勝濕湯加減
因濕邪在表,故以性味辛溫的羌活、獨活、防風、川芎、藁本、蔓荊子,使侵於肌表的風濕之邪從汗而去,清陽之氣得佈,則頭痛身困可解;甘草助諸藥發散,並調和諸藥。 |
在此基礎上,根據個別症狀進行加減。
胸悶納呆,腹脹便溏明顯,加厚朴、蒼朮、陳皮等,以燥濕寬中。
厚朴 |
行氣消積,燥濕除滿 |
蒼朮 |
燥濕健脾,祛風濕 |
陳皮 |
理氣健脾,燥濕化痰 |
噁心嘔吐明顯,加生薑、半夏、竹茹等,芳香化濁,以降逆止嘔。
生薑 |
發汗解表,溫中止嘔 |
半夏 |
燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結 |
竹茹 |
清熱化痰,除煩止嘔 |
有口黏而苦,渴而不欲飲,表示濕郁化熱,加黃連、黃芩、半夏,以清化濕熱。
黃連 |
清熱瀉火,燥濕解毒 |
黃芩 |
清熱瀉火,燥濕解毒 |
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