咳嗽一年四季均可發生,以冬春季最多見。頻繁劇烈的咳嗽使人不適,妨礙睡眠和休息,還可能導致其他併發症,止咳化痰有助減輕症狀,輔助康復。使用止咳藥時,須充分瞭解藥物成份及其適應症,避免不良反應的發生。
在傳統中醫裏,咳嗽既是獨立病証,又是肺系多種病証的一個症狀。中醫對以咳嗽為主要表現的疾病,積累了豐富經驗,創製不少有效方劑。市面上的止咳中成藥多由這些古方經加工配製而成。中藥相對於西藥來說起效緩慢,藥性較平和。這些止咳中成藥都是組方,成份複雜,療效各異,因而服用時,更應對症選藥,切不可隨意亂服。藥性不對,不但沒有療效,甚或適得其反,加重病情。服用止咳成藥後症狀沒好轉,一定要及時就醫,避免延誤病情。
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羅漢果
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蘇子
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枇杷葉
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類型 | 風寒咳嗽 |
症候 | 咳聲重濁,痰稀薄色白。可伴有鼻塞,打噴嚏,頭痛,怕冷 |
治療原則 | 疏風散寒,宣肺止咳 |
常用藥材 | 蘇葉、杏仁、桔梗、麻黃、桂枝、陳皮、甘草、 |
成藥舉例 | 通宣理肺丸 杏蘇止咳糖漿 小青龍顆粒 杏蘇二陳丸 桂龍咳喘寧膠囊 |
類型 | 風熱咳嗽 |
症候 | 頻咳聲亮,痰黃稠不易咳出。伴有口渴、咽痛,身熱,頭痛,流黃涕 |
治療原則 | 疏風清熱,化痰止咳 |
常用藥材 | 川貝、枇杷葉、桔梗、前胡、羅漢果、桑白皮、蛇膽、鮮竹瀝 |
成藥舉例 | 川貝清肺糖漿 川貝枇杷露 蛇膽川貝液 羅漢果止咳顆粒 鮮竹瀝口服液 |
類型 | 風燥咳嗽 |
症候 | 乾咳無痰,或痰少而黏不易咯出,或痰中有血絲。伴有咽乾喉癢,鼻唇乾燥,胸痛 |
治療原則 | 清肺潤燥,止咳化痰 |
常用藥材 | 雪梨、百合、枇杷葉、川貝、陳皮、前胡、麥冬 |
成藥舉例 | 雪梨膏 川貝雪梨糖漿 枇杷葉糖漿 |
類型 | 痰濕咳嗽 |
症候 | 痰多黏膩,喉間呼嚕作響,早晨咳嗽咯痰尤甚,或有痰塊。可伴有胸悶,氣短,食少,體倦,便溏,舌苔白膩 |
治療原則 | 理肺健脾,寧嗽祛痰 |
常用藥材 | 陳皮、半夏、蘇子、橘紅、茯苓、厚朴、甘草、瓜蔞皮 |
成藥舉例 | 杏蘇二陳丸 二陳丸 蘇子降氣丸 半夏露 桂龍咳喘寧膠囊 橘紅痰咳沖劑 |
類型 | 久咳傷陰 |
症候 | 久咳乾咳,咳聲短促,或痰中挾血絲。常伴有下午身熱,盜汗,神疲等 |
治療原則 | 滋肺陰,除頑痰,生津液,降逆氣 |
常用藥材 | 川貝、陳皮、橘紅、百合、沙參、玄參、麥冬、杏仁 |
成藥舉例 | 蜜煉川貝枇杷膏 川貝雪梨膏 百合固金膏 秋梨膏 養陰清肺膏 橘紅丸 |
類型 | 肺虛咳嗽 |
症候 | 咳嗽日久不癒,痰少色白清稀。伴有氣喘,乏力,自汗,心悸,蒼白 |
治療原則 | 補肺,益氣固表 |
常用藥材 | 人參、黨參、白朮、麥冬、川貝、玄參、甘草、杏仁、五味子 |
成藥舉例 | 人參保肺丸 固本咳喘片 養陰清肺膏 潤肺膏 |
服用止咳中成藥時,還要注意:
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咳嗽是身體的一種保護性反應,幫助清潔呼吸道和保持通暢。偶然因熬夜、緊張,或氣溫驟降導致咳嗽,最好不要急於用藥。多休息,頻喝暖水,症狀自然緩解。 |
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不同劑型各有特點。如糖漿和膏劑會黏附在咽喉黏膜上,可緩減咽喉局部不適感,本身就起到鎮咳作用,是很常見的應用劑型。口服液的藥物份子細,好吸收且劑量準確。顆粒沖劑味道好,攜帶方便,容易保存。片劑對於急慢性病都適用,劑量準確,服用方便。膠囊能蓋過中藥的怪味,且較片劑更快見效。慢性病患者宜服丸劑,在胃腸道中吸收慢,作用緩和,效力持久。 |
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中西藥不宜同用,留意藥物相互作用。如你服用降壓藥,就不宜含麻黃的中成藥;糖尿病患者不宜服糖漿或含甘草的中成藥;有些止咳中成藥還可能混合西藥成份,不要隨意增加藥物劑量。 |
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兒童、孕婦、哺乳、司機、年老體弱者,應在醫生指導下服用成藥。 |
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戒煙酒,少食辛辣、生冷、油膩食物,以免影響療效。避免服用滋補藥物或食品。 |
總之,咳嗽的成因很多,止咳藥只能起到短暫緩解作用。對於慢性咳嗽,首先應儘快明確病因,積極治療原發病,而不是反復更換止咳藥。