保健迷思 感冒流感

普通感冒屬於上呼吸道病毒感染的輕症，其潛伏期及傳播期均短暫。相比之下，流感病毒引起的流行性感冒(流感)，病情較嚴重、傳播迅速、驟然起病，在易感人群中有顯著的併發症風險。預防普通感冒主要依靠良好衛生習慣和症狀緩解，然而預防流感則高度依賴每年疫苗接種，及有需要時迅速抗病毒藥物治療。

什麼是「季節性流感」？
季節性流感是指每年特定季節爆發的流感，以秋冬至初春最多，主要由甲型和乙型流感病毒引起，有以下特點：

• 每年重複發生，在北半球通常從10月開始至隔年5月，12月至2月是高峰。
• 病毒株會因抗原漂移(antigenic drift)，而逐年發生小幅度變異，需要每年更新疫苗。
• 與流感大流行不同，季節性流感由已知且持續在人群中傳播的病毒株引起，多數人因過往感染或接種疫苗而具備一定程度的免疫力。

世界衛生組織(WHO)建議高風險人士，每年接種流感疫苗，以降低重症和併發症風險，包括：

每年接種流感疫苗有效降低高危人群的重症和併發症風險。

• 孕婦
• 6個月至5歲以下的兒童
• 65歲及以上人士
• 慢性病患者，例如心臟病、糖尿病、呼吸疾病等
• 醫護人員

儘管有明確建議，全球流感疫苗接種率仍存在顯著差異，例如：

• 美國：接種率高，因政策完善、獲取方便、文化接受度高。
• 香港：接種率中等，因觀念及積極性不足影響。
• 中國：接種率低，因公共資金有限、認知不足，以及城鄉差距影響。

持續更新健康觀念，破除迷思，有助做出明智的健康決策，亦保護親友，合理使用醫療資源。

• 1. 什麼是流感病毒？
  2. 流感病毒和感冒病毒是一樣的嗎？
  3. 為什麼感冒和流感這麼普遍？
  4. 哪一種更普遍：流感還是感冒？
  5. 流感和感冒病毒只攻擊呼吸道嗎？
  6. 感冒和流感是如何人傳人的？
  7. 接觸流感病毒能多快發病？
  8. 感冒和流感的傳染力有多強？
  9. 患上感冒或流感，該如何自理?
  10. 家用流感檢測試劑有哪些？準確嗎？
  11. 為什麼外地旅遊回來後容易感冒或得流感？

1. 什麼是流感病毒？

流感病毒是一種具有傳染性的呼吸道病原體。流感病毒共有四型：甲、乙、丙、丁。它們結構相似，但在宿主範圍、基因組成、表面蛋白及臨床影響方面存在顯著差異：

• 甲型(A)流感：感染人類與多種動物，約占季節性流感病例的75%，最有可能引發大流行。
• 乙型(B)流感：主要感染人類，約占季節性爆發病例的25%，在5歲以下兒童可能更嚴重，偶爾會引起抽搐或胃腸道症狀。
• 丙型(C)流感：引起輕微症狀，較少見。
• 丁型(D)流感：主要感染牛隻，尚未發現感染人類。

有關病毒多呈球形，直徑約80~120奈米(nm)，相當於0.00008~0.00012毫米(mm)。

2. 流感病毒和感冒病毒是一樣的嗎？

不，流感病毒和感冒病毒並不相同。

關鍵差異：流感通常更嚴重且持續時間更長。流感症狀突發，而感冒症狀則逐漸出現。

3. 為什麼感冒和流感這麼普遍？

感冒和流感是全球最常見的感染。受生物學、環境及行為等多重因素影響，使兩者廣泛散播：

• 病毒種類多且易突變：感冒病毒有200多種，又不斷變異，廣泛免疫保護很難形成；流感病毒也頻繁變異，導致每年可能重複感染。
• 極易傳播：感冒和流感均可通過吸入飛沫，以及接觸污染物而傳播。流感在冬季高發；感冒全年可見，春秋更常見。
• 免疫力弱或短暫：感冒的免疫力僅針對特定病毒類別；流感病毒的免疫力會隨時間減低，因每年出現新型毒株。
• 環境與社會因素：密閉擁擠、通風不良、寒冷乾燥環境，以及衛生習慣不佳均有利傳播；國際旅遊與高密度人口進一步加速流感和感冒的擴散。

4. 哪一種更普遍：流感還是感冒？

無論是從每年感染總人數或全年發生率來看，感冒都比流感更為普遍。原因包括：

• 病毒種類繁多：感冒病毒超過200種，使得廣泛免疫保護難以建立。
• 症狀輕微：人們通常仍會照常上班上學，增加病毒傳播的機會。
• 沒有疫苗：與流感不同，目前沒有針對感冒的疫苗。
• 高度傳染性：鼻病毒可透過手部接觸與受污染物高效傳播。
• 潛伏期短：感冒症狀通常在1~3天內出現。感染者在出現症狀前就能傳染他人，且在短時間內達到高傳染性，加快了病毒傳播周期。

雖然患有流感人數比感冒少，但其危險性卻高得多。根據WHO資料，季節性流感每年在全球造成約29萬至65萬例呼吸道相關死亡個案，並常引發住院、肺炎等併發症、加重慢性病，甚至有引發大流行的可能。

5. 流感和感冒病毒只攻擊呼吸道嗎？

不完全是。它們主要侵犯鼻喉和肺部，但也可影響身體其他系統：

• 免疫系統：引起發燒和疲倦
• 肌肉：導致全身痠痛
• 心臟：流感重症可能引起心肌炎
• 大腦：極少數情況下可能導致腦炎
• 消化道：某些病毒株感染兒童後，可能引起噁心或腹瀉

總結：病毒始於呼吸道，但可波及多個系統。

6. 感冒和流感是如何人傳人的？

感冒和流感均具高度傳播能力，主要傳播途徑包括：

• 呼吸道飛沫：咳嗽、打噴嚏或說話時產生
• 直接接觸：與感染者握手或親密接觸
• 污染物表面：觸摸帶有病毒的物體後，再觸摸口、鼻、眼
• 空氣懸浮微粒：在擁擠或通風不良的環境，流感病毒可在空氣中短暫懸浮。

7. 接觸流感病毒能多快發病？

流感症狀出現的時間取決於「潛伏期」，通常為1~4天，平均約2天。人在吸入帶病毒的飛沫，或接觸污染物表面後，再碰觸口鼻，最快1天內就可能出現症狀，但多數人在第2天左右才開始不適。

流感發病過程如下：

• 接觸病毒：人暴露於存在流感病毒的環境中
• 病毒入侵：病毒進入鼻、喉或肺部的細胞
• 快速複製：病毒大量增生並釋放更多病毒
• 免疫反應：身體開始反應，出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛等症狀

總而言之，感冒和流感的潛伏期都短，病毒在體內增生速度快，因此感染後會在體內迅速擴散。

8. 感冒和流感的傳染力有多強？

整體而言，流感的傳染力比普通感冒更強，原因包括：

• 病毒量上升更快、排毒量更高
• 飛沫傳播更有效率
• 某些人群的傳染期更長
• 更容易暴發大型群體感染

9. 患上感冒或流感，該如何自理?

• 充分休息：多睡覺，避免劇烈活動。
• 補充水液：多飲水、感冒茶或清湯；溫熱飲品可舒緩喉嚨不適，稀釋痰液。
• 緩解症狀：如用蒸汽緩解鼻塞，溫鹽水漱口緩減喉痛，淋浴幫助肌肉放鬆，或服退燒止痛藥物(按說明服用)。
• 舒適措施：使用加濕器、保暖、穿鬆軟衣物、保持環境安靜等。
• 營養支持：選用清淡營養食物，如湯、水果、蔬菜等；戒煙酒。
• 預防傳播：居家隔離，咳嗽或打噴嚏時記得遮掩，勤洗手。

10. 家用流感檢測試劑有哪些？準確嗎？

截至2025年，家用流感檢測試劑，又稱居家快篩，已在部分國家逐漸上市，主要用於快速區分流感與感冒或COVID-19，有助於早期用藥，或採取隔離措施。不過，這類產品在各國的可及性、批核狀態與準確度各所不同。

重要提醒：對於流感高危人士，實驗室PCR檢測仍是黃金標準。

不論家用檢測結果如何，若有以下情況，請立即就醫：

•  呼吸困難
• 胸痛
• 發燒超過3天
• 症狀一度好轉後惡化
• 屬高危人士，如幼兒、長者、孕婦、慢性病患

11. 為什麼旅遊回來後容易感冒或得流感？

從外地旅遊回來後，感冒是很常見的情況，原因並不只是著涼或免疫力差，而是多種因素共同作用的結果：

• 長途飛行：機艙屬高風險、密閉的空間
• 時差與睡眠不足：會削弱免疫系統功能
• 接觸到陌生病毒株：身體尚未建立免疫力
• 行程緊湊：旅途勞累與壓力使身體更容易生病
• 飲食不規律、水分攝取不足：影響免疫力
• 回家後身體放鬆：進入恢復模式，反而讓潛伏的病毒趁機發作

旅遊後，以患上普通感冒多見，症狀較輕，如流鼻涕、喉嚨痛等；但若出現高燒、全身劇烈痠痛、極度疲倦，就要考慮可能是流感，尤其是在流感季節。假如症狀明顯或持續惡化，應及早就醫並告知旅遊史。

>> 流感疫苗接種常見問題(FAQ)

>> 感冒流感–迷思與真相

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